home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ AOL File Library: 4,101 to 4,200 / aol-file-protocol-4400-4101-to-4200.zip / AOLDLs / Business Management / MEDICARE_ Patient Status Query / GI20.exe / README.DOC < prev   
Text File  |  1997-01-26  |  6KB  |  118 lines
  1.       MEDICARE BENEFICIARY ELIGIBILITY BATCH TRANSACTION
  2.  
  3. GOLDEN I is a program for the PC that will enable you to send inquires
  4. to Medicare concerning your Medicare patients, and print out the
  5. information you receive from Medicare under what Medicare calls Beneficiary
  6. Eligibility Batch Transaction.
  7.  
  8. With Batch Transaction certain information concerning your
  9. patients has to be transmitted to Medicare in a very specific
  10. format by a PC and modem.  Medicare will output a response file,
  11. which is downloaded by a modem into your PC.  The output file
  12. contains information concerning patient eligibility and deductible
  13. status.  The data is controlled by the Federal Privacy Act.
  14. The deductible status information shows that the deductible has
  15. either been met or not met.  No dollar amounts are shown.
  16. HMO status will be shown.
  17.  
  18. GOLDEN I is menu driven, and very easy to use.  You will need a PC,
  19. modem, and software that will enable your modem to communicate with other
  20. modems, and a printer.
  21.  
  22. Call your Medicare carrier in order to get the phone number to transmit the
  23. batch file, and the modem settings.
  24.  
  25. You may need to get an account number and a password from you Medicare
  26. carrier.  You will have to provide your Medicare carrier with your
  27. Submitter Id. Number (SYSTEM ID OF PROVIDER).  This is the number assigned to
  28. you for electronic claims submission.  In some areas this is called the
  29. BILLING LOCATION CODE.
  30.  
  31.  
  32. Until you receive a new Medicare Provider Number the Medicare Provider Number
  33. that you list in the program should be the first seven digits of your
  34. Medicare Provider Number.  After you receive a new ten digit
  35. Medicare Provider Number, which should happen in 1997, the
  36. entire new ten digit number should be entered in the GOLDEN I program.
  37. When you contact Medicare about using GOLDEN I you should ask HOW MANY DIGITS
  38. of your Medicare Provider Numnber should be used in case there have been
  39. any changes since this readme.doc file was written.
  40.  
  41. A test file will have to be transmitted, and discuss that with your
  42. Medicare Carrier.
  43.  
  44. Read the information that Medicare provides.  This information is on the
  45. program disk in a file called Medicare.Doc. This is a direct copy of
  46. information that Medicare supplied.
  47.  
  48. INSTALLATION INSTRUCTIONS:
  49. GOLDEN I can be run from the floppy drive, but it will run faster from
  50. the hard drive.  All files must be in the same sub-directory.
  51. To run from the hard drive all program files must be installed on
  52. the C: drive in a sub-directory named GOLDENI.  C:\GOLDENI\
  53. If the floppy disk is in drive A: at A:> type "installa" and hit the enter key
  54. If the floppy disk is in drive B: at B:> type "installb" and hit the enter key
  55. All program files will be installed on hard drive C: in a sub-directory named
  56. GOLDENI.  C:\GOLDENI\
  57. To start the program C:\GOLDENI\GOLDENI  and hit the enter key.
  58.  
  59. UPLOADING INSTRUCTIONS:
  60. Records marked O.K. to send to Medicare will be transmitted to Medicare.
  61. GOLDEN I will make a file to be uploaded to Medicare.  In the set up part of
  62. program you will have to give the file a name.  The file must have .ELI as the
  63. extension.  When GOLDEN I makes a file to be uploaded the send box will be
  64. set to "N" for all records that are included in the upload file.  This will
  65. give you better control over not sending duplicate requests to Medicare,
  66. because Medicare does not want inquires beyond a certain ratio.
  67. See the file Medicare.Doc for more information.
  68.  
  69. DOWNLOADING INSTRUCTIONS and REPORTS:
  70. According to Medicare a repsonse to your request file should be ready in one
  71. to two days.  Follow the menu from your carrier to download the response file.
  72. GOLDEN I will be looking for the response file that you receive from Medicare.
  73. Medicare will tell you the name of the file.  Write down the name of the file.
  74. You must enter the exact file name including the extension in the part of
  75. GOLDEN I that produces reports.  Reports can be printed on paper, and are
  76. automatically stored as text files, and automatically posted to the patient
  77. database.
  78.  
  79. PURCHASING GOLDEN I
  80.  
  81. The demo is the complete program.  A payment of $25 would be appreciated if
  82. the program is used for more than evaluation purposes.  Send payment to:
  83.  
  84.      T. A. Golden, M.D.
  85.      1746 Bellwood Court
  86.      Bloomfield Hills, MI 48302
  87.  
  88.      Thank you for using this program, and I hope that it is useful for you.
  89.  
  90.  
  91. OTHER SOFTWARE PRODUCTS BEING OFFERED BY GOLDEN SOFTWARE ARE:
  92.  
  93. THE PARTY ORGANIZER - a program to organize large parties such as weddings and
  94. Bar Mitzvahs.  It will organize the guest list for invitations, RSVP list,
  95. seating at tables, meals ordered, gift list, hotel list of out of town guests,
  96. and the budget.  The program may be purchased directly from the above for
  97. $25 plus sales tax, or a demo version may be downloaded from America Online or
  98. ZD Net if available.
  99.  
  100. The downloaded demo version enables one to purchase the full version for $15
  101. by following the purchase instructions in the demo version.
  102.  
  103. GOLDEN BILLER - a program to submit claims electronically through
  104. Michigan Blue Cross EDI for BCBSM, MEDICARE, and commercial insurance
  105. allowed through Michigan Blue Cross EDI.  Electronic claims directly to PPOM.
  106. Patients are maintained in a database for easy lookup, and so is everything
  107. else that goes on a claim. GOLDEN BILLER is very easy to use, and it is
  108. fast.  The Medicare EOBs will show if the patient had Blue Cross
  109. as the secondary insurance.  A nice feature to quickly spot claims that did
  110. not cross over.  It will rapidly cross over to Blue Cross the Medicare
  111. claims that do not automatically cross over and also Medicaid calims.
  112. The Medicare and Blue Cross EOBs will show what the patient paid.
  113. This program is far superior to programs which require all data to be
  114. entered every time a claim is generated.  It is economical.
  115.  
  116. A GOLDEN BILLER DEMO is available.  The demo will allow you to use the full
  117. program for a while.  Contact T. A. Golden for further details.
  118.